Cổ tử cung của phụ nữ là cổ tử cung, kéo dài vào âm đạo của họ. Ống hoặc ống hẹp này vẫn mở, chỉ đủ lớn để cho phép tinh trùng xâm nhập hoặc để máu chảy ra trong kỳ kinh nguyệt. Khi một phụ nữ mang thai, lỗ hẹp này được bịt kín bằng một nút nhầy, tạo thành một hàng rào bảo vệ cho kênh. Khi mang thai, rất nhiều thay đổi xảy ra ở cổ tử cung, khi nó mềm ra, trở nên dài hơn, sau đó rút ngắn, giãn ra và trở nên mỏng hơn khi quá trình mang thai diễn ra. Tại sao những điều này xảy ra, và vai trò của cổ tử cung trong thai kỳ là gì? Dưới đây là một số thông tin để trả lời câu hỏi này về giải phẫu sinh sản của bạn.
Vị trí của cổ tử cung của tôi có thay đổi khi mang thai không?
Khi mang thai, vị trí cổ tử cung của bạn sẽ thay đổi, nhưng điều này xảy ra vào nhiều thời điểm khác nhau đối với những phụ nữ khác nhau.
Cổ tử cung tăng lên một chút và trở nên mềm hơn ngay từ khi 12thứ ngày sau khi rụng trứng hoặc muộn hơn một chút, khi thử thai tại nhà của bạn trở nên dương tính. Đối với một số phụ nữ, điều này xảy ra ngay trước khi họ mong đợi thời kỳ của họ, trong khi đối với những người khác, điều đó xảy ra ngay khi thai của họ được bác sĩ xác nhận.
Sự dày lên của cổ tử cung thường là thay đổi đầu tiên được quan sát, vì nó tạo ra nhiều tế bào tuyến tạo thành nút nhầy. Nó cũng có thể bị viêm, xuất hiện màu đỏ khi kiểm tra và đôi khi cho phép chảy máu (đốm).
Dày cổ tử cung phục vụ để bảo vệ tử cung, nhưng khi ngày sinh của bạn gần đến, nó bắt đầu chuẩn bị cho việc sinh nở. Cổ tử cung của bạn sẽ từ từ giãn ra, khiến cho chất nhầy bị mất. Điều này có thể xảy ra một vài tuần trước ngày sinh dự kiến của bạn, nhưng ở những phụ nữ khác, nó có thể xảy ra ngay khi bắt đầu chuyển dạ. Tuy nhiên, kiểm tra thể chất một mình không thể cung cấp thông tin nếu bạn gần giao hàng.
Tìm kiếm một số thông tin về cách khám cổ tử cung khi mang thai? Kiểm tra video bên dưới:
Điều gì về chiều dài của cổ tử cung khi mang thai?
Cổ tử cung cứng và đóng trước khi mang thai, nhưng nó làm mềm và kéo dài khi mang thai. Tuy nhiên, trong quá trình chuyển dạ, cổ tử cung rút ngắn và giãn ra để cho phép em bé đi qua.
Rút ngắn cổ tử cung trước 37 tuần mang thai làm tăng nguy cơ sinh non. Một em bé thường được sinh ra khoảng 38 tuần sau khi thụ thai. Mặc dù cổ tử cung dần dần mềm ra và chảy ra (giảm chiều dài) khi em bé lớn lên trong tử cung, nó không mở hoặc giãn ra cho đến khi bạn sẵn sàng sinh. Nếu cổ tử cung của bạn ngắn trước 37thứ tuần, bạn có thể đi vào sinh non. Nếu sinh non xảy ra thậm chí sớm hơn, em bé của bạn có thể có rủi ro sức khỏe lớn hơn.
Các yếu tố ảnh hưởng đến chiều dài cổ tử cung của bạn trong thai kỳ bao gồm:
- Sự khác biệt sinh học giữa phụ nữ
- Hoạt động tử cung không rõ nguồn gốc
- Tử cung quá mức hoặc quá căng
- Biến chứng liên quan đến chảy máu khi mang thai
- Viêm
- Nhiễm trùng
- Cổ tử cung yếu (cổ tử cung bất tài)
Các dấu hiệu và triệu chứng mà bạn đang trải qua chuyển dạ sinh non bao gồm co bóp tử cung thường xuyên hoặc thường xuyên, đốm âm đạo, áp lực vùng chậu hoặc đau thắt lưng liên tục. Tham khảo ý kiến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để xác định bằng cách kiểm tra vùng chậu, nếu cổ tử cung của bạn đang bắt đầu mở. Kiểm tra siêu âm có thể được thực hiện để đo chiều dài cổ tử cung của bạn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ giải thích các rủi ro và lợi ích của các phương pháp điều trị để cố gắng ngăn chặn chuyển dạ sinh non của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn không chuyển dạ tích cực nhưng bạn vẫn đang mang thai sớm và có nguy cơ chuyển dạ sớm, bác sĩ có thể đề nghị bạn nên cắt bỏ cổ tử cung. Thủ tục phẫu thuật này đóng cổ tử cung bằng cách khâu nó bằng chỉ khâu mạnh. Điều này thường được thực hiện ở những phụ nữ có tiền sử sinh non và siêu âm cho thấy cổ tử cung bắt đầu mở.
Các hình thức điều trị khác liên quan đến việc sử dụng hormone (progesterone) hoặc pessary (một thiết bị silicon), được đặt xung quanh cổ tử cung của bạn để ngăn ngừa sinh non.
Nếu bạn có tiền sử sinh non và lo lắng về độ dài của cổ tử cung khi mang thai, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để biết thêm về việc thúc đẩy thai kỳ khỏe mạnh.
Dưới đây là video để cho bạn biết tầm quan trọng của chiều dài cổ tử cung khi mang thai:
Sự thiếu hiệu quả của cổ tử cung sẽ ảnh hưởng đến việc mang thai của tôi?
Nếu cổ tử cung của bạn bị rút ngắn (chảy máu) và mở (giãn) trước khi em bé của bạn đã đủ tháng, thì bạn có thể bị suy cổ tử cung, một tình trạng có thể dẫn đến sinh non. Nó có thể xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc đầu trong ba tháng thứ ba của thai kỳ. Khi em bé lớn lên, cân nặng của cô sẽ gây áp lực lên cổ tử cung nhiều hơn và nếu nó mềm và yếu hoặc ngắn bất thường, bạn có thể sinh sớm, ngay cả khi không có cơn co thắt hoặc triệu chứng chuyển dạ.
Làm thế nào để đối phó với chứng thiếu cổ tử cung khi mang thai
Một cổ tử cung yếu hoặc không đủ năng lực thường được điều trị bằng một thủ tục phẫu thuật gọi là cerclage. Nó liên quan đến khâu xung quanh cổ tử cung để giữ kín và củng cố nó. Nó thường được thực hiện giữa 14thứ và 16thứ tuần mang thai. Các khâu được loại bỏ giữa 36thứ và 38thứ tuần để tránh các vấn đề trong quá trình chuyển dạ. Nó không dẫn đến lao động tự phát và giao hàng.
Tuy nhiên, bạn có thể không đủ điều kiện cho thủ tục này nếu:
- Cổ tử cung của bạn bị kích thích hoặc bị viêm
- Cổ tử cung của bạn đã giãn ra 4 cm
- Màng của bạn đã bị vỡ
Cổ tử cung có thể có một số biến chứng, bao gồm vỡ tử cung, chảy máu mẹ hoặc xuất huyết, vỡ bàng quang, rách cổ tử cung, vỡ ối sớm và chuyển dạ sớm. Tuy nhiên, có nguy cơ tối thiểu của các biến chứng này và hầu hết các bác sĩ tin rằng thực hiện một ca phẫu thuật là điều trị cứu sống đáng để chấp nhận rủi ro.