Mang thai

Nếu tôi bị nhiễm HPV và muốn có thai thì sao?

Ở Hoa Kỳ và hầu hết các nơi khác trên thế giới, các bệnh lây truyền qua đường tình dục là khá phổ biến ở nam và nữ thuộc nhóm tuổi sinh sản. HPV hoặc virus u nhú ở người là dạng STI được báo cáo thường xuyên nhất được báo cáo trong dân số nói chung. Theo ước tính gần đây, khoảng 75% tất cả nam giới và nữ giới có hoạt động tình dục bị nhiễm trùng sinh dục tại một số thời điểm của cuộc đời họ. Thật không may, một tỷ lệ lớn dân số này không bao giờ thực sự biết về tình trạng nhiễm trùng của họ. Điều này chủ yếu là do nhiễm trùng thường im lặng (không có triệu chứng rõ ràng). Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng tự khỏi.

Một người có thể nhiễm virut HPV qua giao hợp qua đường hậu môn hoặc âm đạo không được bảo vệ với bạn tình bị nhiễm bệnh. Virus cũng có thể lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng, bằng cách chạm vào bộ phận sinh dục hoặc qua tiếp xúc bộ phận sinh dục mà không xâm nhập nhưng nguy cơ là rất nhỏ. Đọc để tìm hiểu thêm về HPV và mang thai.

Các triệu chứng của HPV khi mang thai là gì?

HPV không xuất hiện với các triệu chứng cụ thể trong thai kỳ do hầu hết mọi người vẫn không biết về tình trạng nhiễm trùng. Một số người cũng có thể báo cáo mụn cóc trên bìu, âm đạo, dương vật, môi âm hộ, hậu môn hoặc cổ tử cung có thể làm tăng nguy cơ biến đổi ác tính. Cũng có khả năng là ngay cả sau khi điều trị cụ thể, mụn cóc có thể quay trở lại. HPV không có cách chữa trị và trong hầu hết các trường hợp nhiễm trùng bao gồm một quá trình thuyên giảm tái phát. Khi nó xảy ra, mọi thứ có thể thực sự khó khăn liên quan đến HPV và mang thai.

Làm thế nào là HPV trong khi mang thai được chẩn đoán?

Mụn cóc sinh dục dễ dàng được chẩn đoán thông qua xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (chủ yếu là kiểm tra huyết thanh học). Mụn cóc bên ngoài có thể phun ra trên da xung quanh cửa âm đạo có hình dạng đặc trưng có thể dễ dàng được bác sĩ xác định khi kiểm tra thể chất cẩn thận và trong nhiều trường hợp thậm chí không cần bất kỳ xét nghiệm nào. Trong một số trường hợp hiếm gặp, sinh thiết được thực hiện để xác nhận tổn thương âm đạo hoặc bên ngoài.

Để phát hiện nhiễm trùng cổ tử cung, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyên Pap smear (liên quan đến hình ảnh của niêm mạc cổ tử cung thông qua các dụng cụ và cạo các tế bào lót trong trường hợp nhìn thấy mụn cóc hoặc tổn thương có thể nhìn thấy khác). Trong hầu hết các trường hợp, một soi cổ tử cung cũng được đề xuất để đánh giá thêm. Bác sĩ sẽ kiểm tra cổ tử cung bằng cách sử dụng các dụng cụ đặc biệt để đánh giá và chẩn đoán tốt hơn. Giấm (axit axetic) cũng được áp dụng trên cổ tử cung để xóa các khu vực bất thường. Bác sĩ cũng có thể trích xuất một mô từ cổ tử cung để xác định sự hiện diện của nhiễm trùng HPV hoặc một tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư ở một bệnh nhân nhạy cảm.

Làm thế nào là HPV trong khi mang thai được điều trị?

  • Trong khi mang thai nếu xét nghiệm cho kết quả dương tính, bác sĩ sẽ cố gắng đánh giá niêm mạc cổ tử cung để xác nhận sự hiện diện hay vắng mặt của các tế bào ác tính.
  • Nếu người mẹ mang thai bị mụn cóc ở bộ phận sinh dục, bác sĩ sẽ kiểm tra xem mụn cóc có tăng kích thước hay không. Mụn cóc lớn có thể chảy máu hoặc làm phức tạp chuyển dạ.
  • Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mụn cóc, bác sĩ có thể đề nghị trì hoãn điều trị cho đến khi sinh con. Tuy nhiên, nếu mụn cóc đủ lớn và gây tắc nghẽn âm đạo, có thể sử dụng nhiều phương thức điều trị khác nhau để loại bỏ mụn cóc trước khi sinh con (chẳng hạn như phẫu thuật, bằng điện thận hoặc hóa học).

Con tôi sẽ bị nhiễm virus từ tôi chứ?

Nguy cơ lây truyền virus sang em bé khi sinh rất thấp. Nếu vì bất kỳ lý do nào, em bé bị nhiễm vi-rút HPV và em bé có khả năng miễn dịch, nhiễm trùng sẽ tự khỏi sau vài ngày. Người ta quan sát thấy rằng những đứa trẻ sinh ra từ những bà mẹ dương tính với HPV (có mụn cóc sinh dục hoạt động) không phát triển các biến chứng liên quan đến HPV. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm gặp, những đứa trẻ sinh ra từ những bà mẹ bị mụn cóc ở bộ phận sinh dục sẽ bị mụn cóc ở cổ họng. Tình trạng này rất nghiêm trọng và được gọi là bệnh u nhú đường hô hấp. Để quản lý tối ưu, em bé có thể yêu cầu điều trị bằng laser lặp đi lặp lại để ngăn ngừa mụn cóc chặn đường thở.

Nếu tôi bị nhiễm HPV và muốn có thai thì sao?

Trước khi cố gắng thụ thai, hãy chắc chắn rằng bạn không bị nhiễm bất kỳ bệnh lây truyền qua đường tình dục nào. Điều quan trọng là kết thúc điều trị trước khi cố gắng thụ thai. Bạn có thể xử lý vi-rút trước khi thụ thai theo các cách sau:

  • Đề nghị đối tác của bạn để có được vắc-xin HPV bảo vệ chống lại mụn rộp sinh dục.
  • Bệnh nhân nhiễm HPV có thể được điều trị ngắn, đơn giản và hiệu quả (chỉ với 3 mũi tiêm).
  • Đối với mụn cóc sinh dục cứng đầu và các tổn thương tích cực khác, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyên nên thận trọng và các phương thức trị liệu khác.
  • Nếu các tế bào tiền ung thư HPV được phát hiện trong Pap smear thì bác sĩ sẽ kiểm tra chặt chẽ tiến trình hoạt động của bệnh ung thư trong thai kỳ. Nó được quan sát thấy rằng trong khi mang thai, hoạt động ung thư tăng lên dưới ảnh hưởng của hormone thai kỳ. Tuy nhiên, ngay khi em bé chào đời, các tổn thương thường co lại.

Hiếm khi thấy rằng mụn cóc sinh dục có thể chặn đường thoát cổ tử cung có thể làm cho việc sinh nở âm đạo gặp nhiều thách thức.

Sẽ có HPV ảnh hưởng đến cơ hội mang thai của tôi?

Hầu hết những người sắp sinh con chắc chắn sẽ lo lắng về sự an toàn ngay lập tức liên quan đến HPV và mang thai. Bản thân HPV không nên ảnh hưởng đến khả năng mang thai của phụ nữ. Trong thực tế nghiên cứu cho thấy rằng không có mối liên hệ giữa sinh non và tình trạng HPV của mẹ. Các biến chứng liên quan đến mang thai khác như sẩy thai hoặc sinh non cũng không liên quan đến HPV.

Hiếm khi, phụ nữ mang thai bị nhiễm HPV cũng phát triển các tổn thương ung thư hoặc tiền ung thư ở cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và khả năng thụ thai.

Cách phòng ngừa HPV

Có một số chiến lược phòng ngừa mà một người có thể áp dụng để giảm thiểu rủi ro mắc bệnh HPV. Can thiệp lý tưởng là tiêm vắc-xin chống lại vi-rút HPV được tiêm trong 3 liều. Nếu một người hoạt động tình dục thì

  • Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục có thể ngăn ngừa cơ hội nhiễm vi-rút HPV
  • Duy trì mối quan hệ một vợ một chồng