Nếu cơ thể bạn không tự chuyển dạ, bác sĩ có thể sử dụng các kỹ thuật y tế hoặc thuốc để bắt đầu các cơn co thắt. Họ có thể sử dụng một số phương pháp tương tự được sử dụng để tăng cường hoặc tăng tốc độ lao động nếu nó không tiến triển theo cách cần thiết vì một số lý do. Theo một báo cáo được sản xuất bởi Hoa Kỳ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh, trong năm 2006, chỉ có 1 trên 5 ca sinh ở Hoa Kỳ được tạo ra, tỷ lệ đã tăng gấp đôi kể từ năm 1990. Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu những rủi ro khi chuyển dạ và cách tạo ra chuyển dạ một cách an toàn.
Khi nào bạn cần gây ra lao động?
Có nhiều lý do tại sao bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khuyên bạn nên chuyển dạ. Hầu hết trong số này bắt nguồn từ mối quan tâm đối với sức khỏe của bạn hoặc sức khỏe của con bạn.
- Nước của bạn bị vỡ nhưng bạn không bị co thắt
- Bạn gần 2 tuần sau ngày đáo hạn mà không bắt đầu chuyển dạ
- Có một nhiễm trùng trong tử cung của bạn
- Không có nguồn cung cấp nước ối đầy đủ xung quanh em bé
- Em bé đã ngừng phát triển với tốc độ dự đoán
- Nhau thai đã bắt đầu xấu đi
- Có một tình trạng y tế như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao khiến bạn có nguy cơ
- Nhau thai đã bong ra khỏi thành trong của tử cung một phần hoặc hoàn toàn trước khi sinh
Thời gian mang thai càng dài, em bé của bạn càng lớn, điều này có thể gây ra các biến chứng khi sinh thường. Trong một số trường hợp, nhau thai bị lão hóa có thể gây nguy cơ cho sức khỏe của con bạn và khả năng tiếp tục phát triển trong bụng mẹ. Trẻ sơ sinh quá hạn cũng có nguy cơ hít phải chất thải trong phân cao hơn có thể gây nhiễm trùng phổi hoặc khó thở khi chúng được sinh ra.
Có phải chờ đợi để bắt đầu chuyển dạ một cách tự nhiên?
Trong hầu hết các trường hợp nếu bạn còn hai tuần hoặc ít hơn sau ngày đáo hạn, bác sĩ của bạn sẽ sử dụng chế độ chờ đợi và xem phương pháp tiếp cận. Thiên nhiên sẽ chuẩn bị cổ tử cung để sinh nở một cách thoải mái và hiệu quả nhất cho cơ thể bạn. Tuy nhiên, sức khỏe của bạn hoặc sức khỏe của em bé có thể gặp rủi ro nếu bạn không chuyển dạ sau 2 tuần sau ngày đáo hạn. Tại thời điểm này, nó có thể là tốt nhất để gây ra.
Khi nào gây ra lao động nguy hiểm?
Nếu nó không an toàn để bạn sinh thường thì bạn không nên chuyển dạ. Điều này có thể xảy ra trong một loạt các tình huống bao gồm:
- Bạn có nhau thai trước khi nhau thai nằm ở vị trí thấp bất thường trong tử cung của bạn
- Các xét nghiệm chỉ ra rằng cơ thể bạn không thể chịu đựng được các cơn co thắt hoặc em bé của bạn cần được sinh ngay lập tức
- Em bé của bạn đang ở trong một vị trí ngang hoặc mông
- Bạn đã có một vết mổ tử cung cổ điển của người Viking trong một phần C trước đó hoặc phẫu thuật khác trên tử cung của bạn
- Bạn đã có nhiều phần C trước đây
- Bạn đã bị nhiễm herpes sinh dục
- Bạn đang sinh ba hoặc nhiều em bé
- Bạn đang sinh đôi nhưng em bé đầu tiên là một cặp mông
Rủi ro của lao động gây ra là gì?
Có những rủi ro liên quan đến việc gây ra chuyển dạ bao gồm:
- Chảy máu sau khi sinh. Kích thích chuyển dạ làm tăng nguy cơ các cơ trong tử cung của bạn sẽ không co bóp đúng cách có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng.
- Vỡ tử cung. Đây là một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khi tử cung chảy nước mắt dọc theo đường may từ phần C hoặc phẫu thuật trước đó. Nếu điều này xảy ra, phần C khẩn cấp sẽ là cần thiết
- Vấn đề dây rốn. Nếu chuyển dạ được gây ra, nó làm tăng nguy cơ dây rốn trượt qua âm đạo trước khi sinh nở. Điều này có thể gây ra sự nén trên dây có thể làm hạn chế khả năng lấy oxy của bé.
- Nhiễm trùng. Lao động gây thêm nguy cơ nhiễm trùng cho mẹ và bé.
- Sinh non. Kích thích chuyển dạ quá sớm trong thai kỳ của bạn có thể gây ra sinh non làm tăng nguy cơ biến chứng của em bé.
- Nhịp tim thấp. Nếu các loại thuốc như prostaglandin hoặc oxytocin được sử dụng để gây chuyển dạ, nó có thể gây ra các cơn co thắt quá mức có thể làm giảm nhịp tim của em bé và việc cung cấp oxy của chúng.
- Cần cho phần C. Kích thích chuyển dạ sẽ làm tăng nguy cơ bạn cần một phần C. Điều này đặc biệt đúng đối với những người chưa bao giờ sinh con và cổ tử cung của bạn chưa bắt đầu mềm hoặc giãn.
Lao động tại bệnh viện
Nếu bạn đã qua ngày đáo hạn, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn đến bệnh viện để chuyển dạ. Phụ nữ đang mang thai có nguy cơ cao có thể được gây ra rất gần với ngày đáo hạn của họ. Mang thai rủi ro thấp thường sẽ được gây ra ở tuần thứ 42 muộn nhất. Dưới đây là các thủ tục phổ biến được sử dụng để gây ra chuyển dạ tại bệnh viện:
Thủ tục | Sự miêu tả |
---|---|
Tước màng | Bác sĩ sẽ sử dụng bàn tay đeo găng để đi qua âm đạo và cổ tử cung và di chuyển ngón tay qua lại để tách màng nối túi ối với thành tử cung. Khi điều này bị tước đi, cơ thể bạn sẽ giải phóng một cách tự nhiên các tuyến tiền liệt có thể giúp chuẩn bị cổ tử cung và bắt đầu các cơn co thắt. |
Phá vỡ nước của bạn - chọc ối | Bác sĩ sẽ bắt đầu kiểm tra âm đạo và sử dụng một cái móc nhựa nhỏ để phá vỡ màng ối. Nếu cổ tử cung được chuẩn bị cho chuyển dạ, điều này có thể mang lại chuyển dạ chỉ trong vài giờ. |
Cung cấp nội tiết tố tuyến tiền liệt để làm chín cổ tử cung | Một miếng chèn âm đạo hoặc gel giữ tuyến tiền liệt sẽ được đặt vào âm đạo. Bạn cũng có thể được cung cấp hormone này bằng miệng. Đây là một điều trị qua đêm được đưa ra trong bệnh viện sẽ làm chín cổ tử cung để sinh. |
Cho oxytocin để kích thích các cơn co thắt | Nếu các phương pháp khác không mang lại chuyển dạ, oxytocin có thể được cung cấp qua IV bắt đầu với liều lượng nhỏ và tăng dần cho đến khi chuyển dạ khi cần thiết. Sau khi dùng thuốc này, tử cung và thai nhi sẽ cần được theo dõi để đảm bảo rằng chuyển dạ không bị đình trệ và mẹ và em bé vẫn khỏe mạnh. |
Xem video để được giải thích về các thủ tục được thực hiện bởi các bác sĩ để gây chuyển dạ:
Những lưu ý khi tạo ra lao động tại nhà
Kích thích núm vú hoặc mát xa vú có thể giúp giải phóng oxytocin trong cơ thể có thể kích thích các cơn co thắt. Tuy nhiên, kỹ thuật này chỉ hiệu quả nếu cổ tử cung của bạn đã bắt đầu chín. Cũng không có nhiều nghiên cứu liên quan đến việc liệu kỹ thuật này có an toàn hay hiệu quả hay không.
Các kỹ thuật khác như quan hệ tình dục hoặc tiêu thụ thực phẩm cay cũng thiếu bằng chứng khoa học để xác định xem chúng có an toàn hay hiệu quả để sử dụng hay không. Đừng cố bắt đầu chuyển dạ tại nhà mà không có sự chấp thuận của bác sĩ về các kỹ thuật bạn đang sử dụng. Nếu bạn được bác sĩ cho phép, hãy xem video sau đây để tìm hiểu những gì bạn có thể làm để gây chuyển dạ. Nhấn vào đây để tìm hiểu thêm các cách để gây ra chuyển dạ.
Làm thế nào để gây ra chuyển dạ tự nhiên: