Một bác sĩ thường sẽ kê đơn Zoloft để hỗ trợ người dân hoặc phụ nữ mang thai trong việc đối phó với các triệu chứng lo âu, rối loạn hoặc trầm cảm. Thuốc này được coi là an toàn nhưng có những lo ngại khi cho con bú trong khi sử dụng Zoloft. Không dễ để ai đó đưa ra quyết định về việc dùng thuốc trầm cảm khi cho con bú, vì bạn có thể phải cân nhắc lợi ích của việc điều trị các triệu chứng chống lại việc không điều trị bệnh cũng như chọn không cho con bú. Đây là một quyết định phức tạp nên được xác định cẩn thận do độ phức tạp của nó thay đổi theo từng trường hợp. Do đó, khi nói đến Zoloft và cho con bú, bất kỳ người mẹ nào cũng nên thảo luận chi tiết về tình hình hoặc tình trạng với bác sĩ, bác sĩ nhi khoa cũng như bạn đời của mình.
Có an toàn khi dùng Zoloft trong khi cho con bú?
Đối với nhiều bà mẹ tương lai, có sự tương thích để tính đến Zoloft và cho con bú. Zoloft chỉ là một trong những thuốc chống trầm cảm được coi là an toàn khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú. Sertraline, thành phần chính trong Zoloft, thường rất ít sữa mẹ so với các thuốc chống trầm cảm khác được sử dụng bởi phụ nữ cho con bú. Trên thực tế, chất này khá thấp được phát hiện trong máu của trẻ. Demethylsertraline, một hóa chất cho phép cơ thể chuyển hóa sertraline, được tìm thấy ở mức rất thấp trong dòng máu của một đứa trẻ. Theo hầu hết các bác sĩ, Zoloft là một loại thuốc an toàn và tốt hơn để sử dụng đặc biệt là khi cho con bú vì nó không gây ra bất kỳ rủi ro lớn nào cho con bạn.
Mức độ Zoloft trong sữa mẹ
Nhiều nghiên cứu đã được thực hiện để xác định lượng cụ thể có thể có trong sữa mẹ khi người mẹ sử dụng Zoloft. Trong một nghiên cứu như vậy liên quan đến 15 bà mẹ dùng Zoloft, sữa của họ đã được theo dõi và người ta thấy rằng trẻ sơ sinh chỉ nhận được khoảng 0,5% liều điều chỉnh cân nặng trung bình hoặc tiêu chuẩn.
Zoloft có tốc độ truyền rất thấp hoặc đáng kể vào sữa mẹ, ví dụ, 17-173 ug / lít ở các bà mẹ khi dùng tới 150 mg / ngày. Trong một nghiên cứu được thực hiện trên 11 bà mẹ trên Zoloft, không thể phát hiện ra 7 trong số 11 sữa mẹ; huyết thanh của trẻ sơ sinh cho thấy không có sự hiện diện của Zoloft và nó chỉ ở mức tối thiểu ở những bà mẹ khác. Hai nghiên cứu nữa liên quan đến một và ba cặp bà mẹ và trẻ sơ sinh đã được tiến hành. Zoloft đã chứng minh là không thể phát hiện được trong huyết tương của cả bốn trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, mối quan tâm lớn về mặt lý thuyết nằm ở chỗ một số em bé sẽ hiếm khi tăng cân nhanh hơn, đặc biệt là khi chúng được các bà mẹ sử dụng Zoloft cho con bú. Điều quan trọng là theo dõi sự tăng cân và áp dụng bất cứ điều gì, bạn nên sẵn sàng thay đổi liều lượng với số lượng hạn chế.
Tác dụng phụ của Zoloft khi cho con bú là gì?
Nói về Zoloft và cho con bú, một số điều sẽ được xem xét. Đầu tiên là bạn có thể gặp một số tác dụng phụ khi bạn đang dùng thuốc này hoặc khi bạn dừng thuốc. Các triệu chứng rút tiền của Zoloft ảnh hưởng đến cả bạn và em bé. Theo Thư viện Y khoa Quốc gia, 930 bà mẹ đã dùng thuốc chống trầm cảm trong khi cho con bú và trong tổng số, 56% đã dùng chúng khi đang mang thai. Hầu hết các bà mẹ cho con bú nói rằng em bé của họ không bao giờ có bất kỳ dấu hiệu rút tiền nào sau khi họ ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, trong số những bà mẹ này, 14 phần trăm báo cáo nhiệt độ cơ thể thấp, 17% báo cáo khóc không kiểm soát và 15% nhận thấy khó ngủ hoặc ăn ở trẻ.
Ngoài ra, phụ nữ hoặc bà mẹ dùng thuốc trong cả điều dưỡng và mang thai có khả năng báo cáo các triệu chứng cai thuốc cao gấp 8 lần. Tuy nhiên, tác dụng phụ và khả năng cai thuốc giảm theo cấp số nhân, nếu em bé tiếp xúc với thuốc này trong thời gian cho con bú. Tăng cân của em bé dường như là bình thường so với những em bé không tiếp xúc với thuốc.
Trong một trường hợp khác, một nghiên cứu nhỏ đã được tiến hành so sánh 8 phụ nữ dùng thuốc với 423 phụ nữ không dùng thuốc. Người ta đã xác định rằng việc bắt đầu cho con bú có thể bị trì hoãn khi người mẹ đang sử dụng thuốc chống trầm cảm so với những người không sử dụng nó. Điều này có thể dẫn đến thói quen ăn chậm ở trẻ sơ sinh.
Bạn nên làm gì trước khi dùng Zoloft khi đang cho con bú?
Thật tốt cho những phụ nữ đang dùng thuốc này tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi họ bắt đầu cho con bú. Có thể có các loại thuốc thay thế như Nortiyptyline hoặc Paroxetine có thể gây ra ít rủi ro hơn cho trẻ nhỏ. Trong một trong những nghiên cứu liên quan đến vấn đề này, các bà mẹ đang sử dụng Zoloft đã trải qua hoặc chậm trễ trong việc kích hoạt tiết sữa dẫn đến thói quen cho trẻ ăn chậm. Khi điều này xảy ra, cân nặng của em bé sẽ tự động giảm, làm tăng cơ hội trầm cảm sau sinh ở các bà mẹ cũng như giảm sự gắn kết của mẹ và con. Nếu có thể, thật tốt khi tham khảo ý kiến bác sĩ y khoa trước khi đứa trẻ được sinh ra. Không có tác dụng tiêu cực lâu dài nào được biết đến của Zoloft liên quan đến việc cho con bú ở trẻ sơ sinh, nhưng việc tư vấn bác sĩ là rất quan trọng trong trường hợp có bất kỳ tác dụng phụ nào.
Bạn có thể làm gì khác để kiểm soát trầm cảm sau sinh trong khi cho con bú?
1. Tìm kiếm sự hỗ trợ
Trước hết, bạn cần biết và nhận ra vấn đề cũng như có hành động có uy tín để giải quyết. Đối tác, bạn bè cũng như gia đình của bạn có thể rất quan trọng trong việc hỗ trợ bạn. Bạn nên cởi mở và nói chuyện với những người gần gũi với bạn về cảm xúc của bạn. Bạn cũng có thể tham gia một nhóm tự lực có thể mang lại lợi ích lớn trong việc cho bạn lời khuyên về trầm cảm sau sinh.
2. Tập thể dục
Khi bạn tập thể dục thường xuyên, nó sẽ làm giảm trầm cảm của bạn và điều này đã được chứng minh là một thực tế. Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một huấn luyện viên thể dục có thể giúp tập luyện và các bài tập bạn cần thực hiện có ích trong việc làm giảm trầm cảm.
3. Phương pháp điều trị tâm lý
Trong trường hợp trầm cảm sau sinh nhẹ, các liệu pháp sẽ luôn được khuyến nghị là phương pháp điều trị đầu tiên miễn là không có vấn đề hoặc tình trạng sức khỏe tâm thần trước đó. Một số liệu pháp này bao gồm tự giúp đỡ có hướng dẫn, trị liệu nói chuyện, trị liệu hành vi nhận thức, trị liệu giữa các cá nhân và những người khác.
