Xét nghiệm sàng lọc Glucose và dung nạp glucose - Trung tâm trẻ em mới

Khi mang thai, phụ nữ có thể phát triển một tình trạng y tế được gọi là Bệnh tiểu đường thai kỳ, được đặc trưng bởi sự gia tăng lượng đường trong máu do mang thai. Sức khỏe của cả mẹ và em bé đều có nguy cơ mắc bệnh này. Các xét nghiệm phổ biến được sử dụng để phát hiện sự hiện diện của bệnh tiểu đường thai kỳ ở phụ nữ mang thai là sàng lọc glucose và xét nghiệm dung nạp glucose.

Bệnh tiểu đường thai kỳ khi mang thai là một trong những bệnh phổ biến nhất phát triển trong thai kỳ, với khoảng 2 đến 5% phụ nữ mang thai mắc bệnh này. Tình trạng hiếm khi liên quan đến bất kỳ triệu chứng nào; do đó, cách duy nhất để phát hiện sự hiện diện của nó là bằng cách xét nghiệm máu.

Xét nghiệm sàng lọc Glucose so với Glucose

Một số xét nghiệm tồn tại có thể phát hiện sự hiện diện của bệnh tiểu đường thai kỳ ở phụ nữ mang thai. Thử nghiệm sơ bộ đầu tiên được sử dụng để sàng lọc được gọi là Thử nghiệm sàng lọc Glucose (GCT) và thường được thực hiện trong khoảng từ 26 đến 28 tuần của thai kỳ. Thử nghiệm thứ hai được gọi là Thử nghiệm dung nạp Glucose (GTT) được thực hiện khi thử nghiệm sàng lọc đầu tiên dương tính ở phụ nữ. GTT giúp chẩn đoán bệnh tiểu đường ở phụ nữ mang thai bằng cách xác định liệu glucose có được sử dụng hiệu quả bởi cơ thể không.

Tương tự như hầu hết các xét nghiệm sàng lọc, GCT không thể có được chẩn đoán. Thay vào đó, mục đích của GCT là tìm ra số lượng nữ giới có vấn đề tối đa và những người có thể cần xét nghiệm thêm để chẩn đoán thêm. Do đó, GCT dương tính không chỉ ra sự hiện diện của bệnh tiểu đường thai kỳ. Trên thực tế, chỉ có khoảng 33% phụ nữ có GCT dương tính thực sự mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.

Khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ?

Trong trường hợp chỉ có một trong những lần đọc GTT của bạn là bất thường, thì bác sĩ sẽ khuyên bạn điều chỉnh chế độ ăn uống và anh ta có thể yêu cầu bạn lặp lại xét nghiệm vào một ngày sau đó trong thai kỳ. Tuy nhiên, trong trường hợp hai hoặc nhiều hơn số đọc GTT của bạn là bất thường thì bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ và bạn sẽ được bác sĩ bắt đầu lên kế hoạch điều trị. Điều cực kỳ quan trọng là điều trị bệnh tiểu đường khi mang thai để ngăn ngừa tác dụng phụ có hại cho sức khỏe của cả mẹ và em bé.

Xét nghiệm sàng lọc glucose

1. Làm thế nào là xong?

Trong quá trình thử nghiệm, bạn sẽ được cung cấp 50 g đường trong dung dịch mà bạn phải uống trong khoảng 5 phút. Sau một giờ, mẫu máu của bạn được lấy và được kiểm tra mức độ đường. Bạn sẽ nhận được kết quả trong một vài ngày. Thử nghiệm này là để kiểm tra hiệu quả của cơ thể bạn để sử dụng đường. Nếu kết quả xét nghiệm cao (xảy ra trong khoảng 15-23% các trường hợp), thì bạn sẽ được gọi cho GTT để chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ. Điều này xảy ra khá thường xuyên là những phụ nữ có GCT cao có GTT bình thường.

2. Cảm giác thế nào?

Con cái có thể cảm thấy buồn nôn sau khi uống dung dịch đường và thực sự có thể nôn. Nó là tốt để ăn một vài giờ trước khi bạn đi kiểm tra sàng lọc. Trong trường hợp bạn nôn sau khi uống dung dịch đường thì bạn sẽ được yêu cầu quay lại vào một ngày khác để kiểm tra lại. Thông thường, phụ nữ sẽ có cảm giác bị bệnh trong quá trình thử nghiệm dung nạp glucose trong ba giờ vì dung dịch đường cho GTT ngọt hơn gần hai lần so với dung dịch được sử dụng cho GCT. Hơn nữa, GTT được thực hiện sau 14 giờ nhịn ăn, do đó làm tăng khả năng buồn nôn hơn nữa.

3. Cách diễn giải kết quả

Các tiêu chuẩn khác nhau được sử dụng bởi các bác sĩ khác nhau để xác định GCT bình thường và bất thường. Một số người đã cắt mức 140 mg / dL, trong khi một số người coi bất kỳ giá trị nào trên 130 mg / dL là cao và yêu cầu GTT (mặc dù, với giá trị này vì việc cắt bỏ có nhiều khả năng dương tính giả hơn). Tuy nhiên, chỉ số đọc cao hơn 200 mg / dL được coi là đủ cao để xác nhận bệnh tiểu đường thai kỳ và không cần GTT để xác nhận chẩn đoán. Nhưng bất kỳ giá trị nào từ 140 đến 200 mg / dL đủ điều kiện cho bạn lấy GTT để xác nhận chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ.

Xét nghiệm dung nạp glucose

1. Cách chuẩn bị

Bác sĩ của bạn sẽ khuyên bạn nên ăn ít nhất 150 mg carbohydrate trong ba ngày trước thời gian bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn cho GTT. Bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn (bạn có thể uống từng ngụm nước) trong 14 giờ trước khi thử nghiệm; do đó, bạn nên lên lịch kiểm tra vào buổi sáng. Hơn nữa, vì bạn có thể có mức năng lượng thấp, bạn nên nhờ ai đó chở bạn đến và đi từ phòng khám. Bạn có thể gặp phải tình trạng lâng lâng nhẹ do nhịn ăn.

2. Điều gì xảy ra trong quá trình?

Trong quá trình kiểm tra, mẫu máu lúc đói của bạn sẽ được thu thập để đo mức đường huyết lúc đói của bạn. Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu uống dung dịch đường (thường là một thể tích lớn hơn bạn đã uống cho GCT hoặc dung dịch sẽ đậm đặc hơn) cho GTT. Sau khi bạn hoàn thành dung dịch đường, máu của bạn sẽ được rút ra mỗi giờ trong ba giờ tiếp theo và được kiểm tra mức độ đường trong máu.

3. Cách diễn giải kết quả

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ, các giá trị sau trong quá trình thử nghiệm dung nạp Glucose được coi là bất thường: