Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là tình trạng người phụ nữ bị mất cân bằng nội tiết tố. Hội chứng này có thể dẫn đến khó thụ thai cũng như các vấn đề với thời kỳ. PCOS cũng có thể dẫn đến những thay đổi không mong muốn về ngoại hình và nếu tình trạng không được điều trị, cuối cùng có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe đáng kể, bao gồm bệnh tim và tiểu đường.
Phần lớn phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang sẽ phát triển các nang nhỏ trên buồng trứng, do đó tên của rối loạn. Buồng trứng đa nang ảnh hưởng đến 1 trong 10 đến 1 trong 20 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và tình trạng này có thể ảnh hưởng đến những người từ 11 tuổi trở lên. Có thể có 5 triệu phụ nữ bị ảnh hưởng ở Hoa Kỳ
Triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang
Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ sẽ trải qua các triệu chứng hội chứng buồng trứng đa nang. Trong nhiều trường hợp, sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến PCOS sẽ bắt đầu trong thời kỳ đầu thiếu niên và các triệu chứng có thể bắt đầu đáng chú ý sau khi tăng cân.
Một số triệu chứng của hội chứng buồng trứng đa nang sẽ bao gồm những thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt:
- Thời gian không đều (thời gian, thời gian và độ nặng)
- Vô kinh thứ phát (không có kinh sau khi có ít nhất một lần bình thường trong giai đoạn dậy thì)
Các triệu chứng PCOS bổ sung có thể bao gồm:
- Thay đổi da, bao gồm các dấu hiệu da dày hoặc tối cũng như nếp nhăn quanh ngực, cổ, háng và nách
- Mụn dọc theo lưng, ngực hoặc mặt
- Lông trên cơ thể quanh núm vú, mặt, bụng hoặc ngực
- Vấn đề sinh sản (sảy thai lặp lại hoặc không rụng trứng)
- Kháng insulin cũng như quá nhiều insulin, dẫn đến thẻ da và béo phì trên cơ thể
- Tâm trạng thất thường hoặc trầm cảm
- Vấn đề về hô hấp trong khi ngủ (do kháng insulin và béo phì)
Một số người trải qua việc phát triển các đặc điểm nam rất có thể có một vấn đề khác vì đây không phải là dấu hiệu của PCOS. Do đó, nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, bác sĩ sẽ xem xét một tình trạng khác:
- Giảm kích thước vú
- Giọng nói trầm
- Mở rộng âm vật
- Hói đầu kiểu nam
Biến chứng của Hội chứng buồng trứng đa nang
Đau khổ do hội chứng buồng trứng đa nang có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh sau đây, đặc biệt là khi béo phì cũng có liên quan:
- Huyết áp cao khi mang thai hoặc tiểu đường thai kỳ
- Ung thư nội mạc tử cung do tiếp xúc với nồng độ estrogen cao
- Chảy máu tử cung bất thường
- Lo lắng và trầm cảm
- Chứng ngưng thở lúc ngủ
- Khô khan
- Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (viêm gan nặng do tích tụ mỡ)
- Hội chứng chuyển hóa (và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch)
- Bất thường về lipid và cholesterol
- Huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường loại 2
PCOS và mang thai
Phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có xu hướng cho thấy tỷ lệ cao hơn sau đây: sinh non, tiền sản giật (huyết áp cao do mang thai), tiểu đường thai kỳ và sẩy thai. Em bé của các bà mẹ bị PCOS tăng nguy cơ tử vong trước, ngay sau đó hoặc trong khi sinh hoặc ở trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh. Những vấn đề này có nhiều khả năng xảy ra với nhiều lần sinh.
Khi đi khám bác sĩ
Bạn nên đến bác sĩ bất cứ lúc nào bạn lo lắng xung quanh chu kỳ kinh nguyệt, vô sinh hoặc nếu có dấu hiệu dư thừa androgen, bao gồm cả sự phát triển của tóc kiểu nam và mụn trứng cá.
Nguyên nhân của Hội chứng buồng trứng đa nang?
Các chuyên gia vẫn không chắc chắn nguyên nhân gây ra PCOS, nhưng họ nhận thức được các yếu tố có thể xảy ra:
- Insulin quá mức: Hormone này được sản xuất bởi tuyến tụy và chịu trách nhiệm cho phép các tế bào sử dụng đường, đây là nguồn cung cấp năng lượng chính. Kháng insulin làm giảm khả năng sử dụng insulin hiệu quả, nghĩa là tuyến tụy phải tiết ra nhiều hơn để các tế bào được tiếp cận với glucose (đường). Lượng insulin dư thừa này cũng có thể dẫn đến tăng sản xuất androgen bởi buồng trứng, cản trở sự rụng trứng.
- Viêm cấp thấp: Các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng thông qua viêm, trong đó chúng sản xuất một số chất. Phụ nữ bị PCOS có xu hướng bị viêm cấp thấp kích thích buồng trứng đa nang, sản sinh ra nhiều androgen.
- Di truyền: Cơ hội mắc hội chứng buồng trứng đa nang có thể tăng lên nếu chị gái hoặc mẹ bạn mắc bệnh này và các nhà nghiên cứu đang kiểm tra các liên kết di truyền có thể.
Cách chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang
Để chẩn đoán PCOS, bác sĩ sẽ:
- Hỏi về chu kỳ kinh nguyệt, sức khỏe trong quá khứ và các triệu chứng của bạn.
- Tiến hành kiểm tra thể chất để kiểm tra các triệu chứng, bao gồm huyết áp cao, lông trên cơ thể và chỉ số khối cơ thể không lành mạnh (BMI).
- Tiến hành xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra lượng insulin, lượng đường trong máu và lượng hormone. Những xét nghiệm hormone này có thể loại trừ các vấn đề về tuyến khác (như với tuyến giáp) có thể gây ra các triệu chứng.
- Sử dụng siêu âm vùng chậu để kiểm tra u nang buồng trứng. Có thể xác định xem bạn có PCOS mà không cần siêu âm hay không, nhưng nó có thể giúp loại trừ các vấn đề khác.
Cách điều trị hội chứng buồng trứng đa nang
Kiểm soát cân nặng, thực phẩm lành mạnh và tập thể dục thường xuyên đều giúp điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Điều trị giúp giảm triệu chứng đồng thời ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe lâu dài.
- Hoạt động vừa phải và / hoặc mạnh mẽ được khuyến khích.
- Hãy thử ăn các thực phẩm tốt cho tim, như trái cây, rau, đậu, các loại hạt và ngũ cốc nguyên hạt trong khi hạn chế thực phẩm có lượng chất béo bão hòa cao, như thực phẩm chiên, pho mát và thịt.
- Ăn thực phẩm ít carbohydrate để giảm mức độ insulin, nhưng đừng quá hạn chế.
- Nhiều phụ nữ sẽ PCOS sẽ thấy sự cải thiện từ việc giảm cân. Thậm chí 10 pound hoặc 4,5 kg có thể cân bằng hormone và giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt. Cố gắng giảm kích thước phần và sử dụng các tấm nhỏ hơn.
- Bỏ hút thuốc có thể làm giảm nồng độ androgen.
Thuốc tránh thai cũng có thể làm giảm các triệu chứng, trong khi metformin có thể giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra còn có các loại thuốc sinh sản để giúp đỡ khi cố gắng thụ thai. Thuốc không kê đơn giúp điều trị mụn trứng cá liên quan. Bác sĩ sẽ đề nghị các xét nghiệm thường xuyên cho huyết áp cao và bệnh tiểu đường.
Ngăn ngừa biến chứng
Cách tốt nhất để giảm nguy cơ biến chứng liên quan đến PCOS là kiểm soát các triệu chứng càng sớm càng tốt. Thay vì tập trung vào một triệu chứng cụ thể, hãy làm việc với bác sĩ để điều trị tất cả các triệu chứng nói chung. Một ví dụ sẽ là điều trị tất cả các triệu chứng thay vì chỉ có vấn đề sinh sản. Bạn cũng nên chắc chắn thực hiện các xét nghiệm thường xuyên cho bệnh tiểu đường.
