Một trứng được thụ tinh đã được cấy bên ngoài tử cung được gọi là thai ngoài tử cung. Không có cách nào để cấy thai ngoài tử cung vào tử cung, vì vậy sẽ cần phải chấm dứt thai kỳ một khi điều này được phát hiện. Có một số yếu tố nguy cơ làm tăng cơ hội trải nghiệm điều này, nhưng mang thai ngoài tử cung có thể xảy ra với bất cứ ai. Nó thường xảy ra ở khoảng 1 trong 50 thai kỳ. Mang thai ngoài tử cung có thể nguy hiểm, vì vậy cần lưu ý các dấu hiệu sớm và nhận hỗ trợ y tế để điều trị thai ngoài tử cung đúng cách ngay khi phát hiện ra điều này.
Các triệu chứng của thai ngoài tử cung là gì?
Mang thai ngoài tử cung có thể cho các triệu chứng tương tự như đau kinh nguyệt hoặc sẩy thai bao gồm chảy máu nhẹ hoặc chuột rút. Các triệu chứng tiềm ẩn khác bao gồm chảy máu âm đạo, chảy nước, nhẹ hơn hoặc sáng hơn so với thời kỳ bình thường của bạn và đau từ nhẹ đến nặng ở một bên của xương chậu hoặc bụng dưới. Những triệu chứng này có thể đến và đi hoặc không xuất hiện cho đến giai đoạn sau của thai ngoài tử cung.
Nếu phôi bắt đầu căng ống dẫn trứng trong giai đoạn sau của thai kỳ, nó có thể gây sốc hoặc sụp đổ do chảy máu trong, đau khi đi tiêu, tiêu chảy, đổ mồ hôi, cảm thấy mờ hoặc chóng mặt hoặc đau đầu vai nếu chảy máu kích thích các cơ quan nội tạng khác. Đau có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn nằm xuống.
Làm thế nào là một thai ngoài tử cung được chẩn đoán?
Có thể khó chẩn đoán thai ngoài tử cung vì nhiều triệu chứng sẽ trùng với thai kỳ bình thường. Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng cách kiểm tra nồng độ gonadotropin (hCG) ở người trong máu để xem liệu chúng có đủ cao để chỉ ra có thai hay không. Nếu chúng không đủ cao để chỉ ra một thai kỳ bình thường, xét nghiệm này có thể được lặp lại để xác định nguy cơ sảy thai hoặc thai ngoài tử cung của bạn.
Trong siêu âm, tử cung và ống của bạn có thể được kiểm tra để xác định xem phôi có nằm trong ống dẫn trứng hay không. Điều này sẽ giúp chẩn đoán chắc chắn mang thai ngoài tử cung. Trong nhiều trường hợp, thai quá nhỏ để người làm siêu âm tìm thấy, nhưng họ có thể thấy ống dẫn trứng bị sưng hoặc tạo ra cục máu đông từ các mô còn lại. Nếu bạn đang cho thấy kết quả dương tính trong các xét nghiệm mang thai, nhưng không có dấu hiệu của phôi trong tử cung, đó có thể là dấu hiệu cho thấy có thai ngoài tử cung hoặc bạn đã bị sảy thai. Thử nghiệm bổ sung sẽ được thực hiện để xác định chẩn đoán cuối cùng trước khi thai quá cao và bắt đầu gây nguy hiểm hơn.
Điều trị thai ngoài tử cung
1. Y học
Methotrexate có thể được sử dụng để chấm dứt thai ngoài tử cung để giúp ngăn ngừa phẫu thuật. Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ bao gồm chảy máu trong một vài tuần sau khi dùng. Bạn cũng sẽ phải trải qua các xét nghiệm bổ sung để đảm bảo các mô thai đang được tái hấp thu vào cơ thể của bạn đúng cách. Bạn có thể cần thêm mũi tiêm methotrexate để điều này có hiệu quả. Việc điều trị sẽ được coi là hoàn thành khi không có hoạt động của tim từ phôi và nồng độ hormone thai kỳ của bạn trở về mức thấp.
2. Phẫu thuật
Nếu thai ngoài tử cung tiến triển, nó sẽ cần phải được phẫu thuật cắt bỏ khỏi ống dẫn trứng trong một thủ tục được gọi là cắt bỏ túi mật. Điều này nên được thực hiện nhanh chóng vì vỡ ống càng ngày càng có khả năng khi thai phát triển và loại bỏ ống sẽ làm giảm nguy cơ bạn gặp phải thai ngoài tử cung khác.
Một thai ngoài tử cung có thể được loại bỏ trong khi bảo quản ống nếu ống dẫn trứng không vỡ hoặc bị hỏng trong thai kỳ. Nếu ống dẫn trứng khác của bạn không khỏe mạnh hoặc bạn chỉ có một, đây có thể là lựa chọn ưu tiên. Các bác sĩ cũng có thể lựa chọn thực hiện phẫu thuật lỗ khóa vì nó có thời gian phục hồi ngắn hơn, bạn sẽ mất ít thời gian hơn trong bệnh viện, ít bị mất máu và yêu cầu giảm đau ít hơn. Khoảng 4-8 phần trăm phụ nữ trải qua mang thai ngoài tử cung có thể được lưu ống. Nếu ống bị vỡ, bạn sẽ cần phẫu thuật bụng khẩn cấp, do đó mất máu có thể được khắc phục nhanh chóng.
3. Quản lý kỳ vọng
Trong một số trường hợp, thai ngoài tử cung sẽ bị sảy thai một cách tự nhiên nếu nồng độ hormone thấp và không có bằng chứng về một bao tải trứng. Khoảng một phần ba phụ nữ bị sẩy thai tự nhiên vẫn có thể cần điều trị bằng phẫu thuật hoặc dùng liều methotrexate. Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra và xác định sự hỗ trợ và điều trị phù hợp nhất trong từng trường hợp.
Ghi chú quan trọng:
- Bạn không thể ngăn ngừa thai ngoài tử cung, nhưng một số yếu tố nguy cơ có thể giảm. Giảm số lượng bạn tình hoặc sử dụng biện pháp bảo vệ để ngăn ngừa bệnh viêm vùng chậu và nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục có thể hữu ích.
- Nếu bạn đã trải qua một thai ngoài tử cung trước đó, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bạn cố gắng thụ thai, để bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn. Bắt đầu xét nghiệm máu và siêu âm sớm hơn có thể giúp phát hiện một thai ngoài tử cung khác hoặc cung cấp sự trấn an rằng mọi thứ đang phát triển như mong muốn.
Bạn muốn có thêm thông tin về điều trị thai ngoài tử cung? Kiểm tra video bên dưới:
