Một quan niệm bình thường liên quan đến việc trứng di chuyển qua ống dẫn trứng, nơi nó gặp một tinh trùng và sau đó di chuyển lên tử cung, nơi nó tự gắn vào niêm mạc và phát triển trong suốt 9 tháng. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp mang thai đều tuân theo quy trình thụ thai bình thường này và trong một số trường hợp, trứng được thụ tinh không đi đến tử cung. Nó thay vào đó gắn vào các cơ quan bụng khác, khiến cuộc sống của người mẹ tương lai gặp nguy hiểm. Mang thai như vậy được gọi là mang thai ngoài tử cung và ảnh hưởng đến 1 trên 50 phụ nữ mang thai. Mang thai ngoài tử cung thường xảy ra trong những tuần đầu tiên của thai kỳ khi hầu hết phụ nữ không biết rằng họ đang mang thai. Đọc để tìm hiểu làm thế nào bạn có thể đối phó với tình trạng này và liệu nó có ảnh hưởng đến việc mang thai trong tương lai của bạn.
Triệu chứng mang thai ngoài tử cung
Có nhiều triệu chứng khác nhau liên quan đến thai ngoài tử cung và một số trong số này bao gồm:
- Chảy máu bất thường. Chảy máu này khá khác với những gì bạn trải qua trong thời gian bình thường và nó có thể sáng hơn, chảy nước hoặc nhạt hơn và thậm chí tối hơn bình thường. Một số phụ nữ nói rằng nó giống như nước ép mận.
- Đau nhẹ đến dữ dội ở một bên bụng dưới hoặc xương chậu. Cơn đau này có thể xuất hiện đột ngột hoặc đến dần. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
- Đau khi đi tiêu và tiêu chảy.
- Đổ mồ hôi và chóng mặt.
- Sốc. Đôi khi chảy máu bên trong có thể gây sốc và thậm chí dẫn đến sụp đổ.
- Đau đầu vai. Nếu chảy máu gây khó chịu cho các cơ quan nội tạng như cơ hoành, đau đầu vai có thể xảy ra và điều này có thể trở nên tồi tệ hơn khi nằm.
Nếu bạn đang mang thai và bắt đầu trải qua bất kỳ triệu chứng nào ở trên, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Điều quan trọng là nhận ra rằng điều kiện được xác định càng sớm thì điều trị càng nhanh.
Nguyên nhân gây thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung là do trứng được thụ tinh không thể di chuyển đến tử cung. Điều này có thể được gây ra bởi một viêm trong ống dẫn trứng và điều này một phần hoặc hoàn toàn chặn ống dẫn trứng.
- PID, còn được gọi là bệnh viêm vùng chậu, là một nguyên nhân phổ biến của thai ngoài tử cung và bệnh viêm này là do chlamydia hoặc lậu.
- Mô sẹo từ một cuộc phẫu thuật bụng cũng có thể gây ra tắc nghẽn và dẫn đến mang thai ngoài tử cung.
- Lạc nội mạc tử cung là một nguyên nhân khác và trong các trường hợp rất hiếm, sự tăng trưởng bất thường và dị tật bẩm sinh làm thay đổi hình dạng của ống dẫn trứng, làm gián đoạn hành trình bình thường của trứng.
Các yếu tố nguy cơ của thai ngoài tử cung
Bất kỳ phụ nữ nào cũng có thể mang thai ngoài tử cung, ngay cả với những phụ nữ không có yếu tố nguy cơ được biết đến. Tuy nhiên, có những phụ nữ có khả năng mang thai ngoài tử cung cao hơn và đó là:
- Phụ nữ đã trải qua các thủ tục điều chỉnh trên ống dẫn trứng hoặc thắt ống dẫn trứng là một thủ tục khử trùng phẫu thuật. Trong những trường hợp rất hiếm, một phụ nữ có thể mang thai sau khi trải qua thắt ống dẫn trứng và trong những trường hợp như vậy, khả năng phát triển thai ngoài tử cung tăng lên đến mức 25-50%.
- Nếu bạn đã có một thai ngoài tử cung trước, khả năng bạn có thai tương tự là 1 trên 10 và yếu tố nguy cơ tăng lên khi bạn trải qua 2 lần mang thai ngoài tử cung trở lên.
- Bệnh viêm vùng chậu (PID), đó là một bệnh nhiễm trùng của đường sinh sản trên, cũng có thể là một nguyên nhân. PID được đưa ra bởi các STI không được điều trị. Đôi khi, người phụ nữ có thể không nhận thức được rằng mình bị STI.
- Khô khan thường xuyên hơn không phải là kết quả của các ống bị tổn thương và khả năng phát triển thai ngoài tử cung cao hơn nhiều so với trung bình nếu bạn đang điều trị các vấn đề vô sinh và mang thai cùng một lúc.
- Thuốc DES có thể chịu trách nhiệm và trong khi loại thuốc này đã bị cấm ở Hoa Kỳ vào năm 1971, thì nó vẫn chủ yếu có sẵn ở các quốc gia khác. Nếu mẹ bạn dùng thuốc trong khi chờ đợi với bạn, đó có thể là lý do tại sao bạn có bất thường với tử cung và ống dẫn trứng.
- Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng làm sẹo ống dẫn trứng và nó có thể làm tăng nguy cơ phát triển thai kỳ như vậy.
- Tuổi tác có thể đáng trách và những phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ mang thai ngoài tử cung cao hơn.
- Hút thuốc cũng làm tăng khả năng phát triển thai ngoài tử cung vì người ta tin rằng hút thuốc làm suy yếu chức năng bình thường của ống dẫn trứng.
- Các nghiên cứu cũng cho thấy rằng uống thuốc tránh thai nội tiết tố chỉ có proestin và mang thai cùng một lúc bằng cách nào đó làm tăng nguy cơ của bạn.
Lưu ý và phòng ngừa
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung, chúng tôi khuyên bạn nên thảo luận về các lựa chọn của mình với bác sĩ trước khi bạn có thai. Bạn cũng có thể tự bảo vệ mình bằng cách tránh xa thuốc lá và STD bằng cách sử dụng bao cao su. Điều quan trọng là phát hiện sớm thai ngoài tử cung và bác sĩ sẽ lên lịch siêu âm để đảm bảo rằng thai là bình thường. Nồng độ hormone của bạn cũng có thể được kiểm tra.
Mang thai ngoài tử cung có thể được ngăn chặn?
Mang thai ngoài tử cung là không thể ngăn ngừa. Tuy nhiên, bạn có thể giảm rủi ro bằng cách tránh các yếu tố rủi ro. Nếu bạn đã có thai ngoài tử cung trước đó, bạn cần tìm tư vấn y tế và kiểm tra trước khi bạn thụ thai một lần nữa. Siêu âm và xét nghiệm máu có thể giúp phát hiện sớm tình trạng.
Phương pháp điều trị thai ngoài tử cung
Khi được phát hiện sớm, các bác sĩ sẽ kê toa methotrexate là một loại thuốc ngăn chặn sự phát triển của tế bào và phá vỡ các tế bào hiện có. Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra máu của bạn để tìm gonadotropin mãn tính ở người (HCG). Nếu HCG của bạn vẫn còn cao, bạn có thể phải tiêm methotrexate khác. Một phẫu thuật nội soi cũng có thể được sử dụng như điều trị và thủ tục này là xâm lấn tối thiểu với một vết mổ nhỏ được thực hiện ở rốn hoặc bụng. Các thủ tục có nghĩa là để sửa chữa ống hoặc lấy mô ngoài tử cung. Trong trường hợp ống dẫn trứng bị tổn thương nghiêm trọng, chúng cũng có thể phải được loại bỏ. Nếu có chảy máu nặng hoặc vỡ ống dẫn trứng, phẫu thuật sẽ được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi.
Có thai ngoài tử cung ảnh hưởng đến thai kỳ trong tương lai?
Điều quan trọng cần lưu ý là những phụ nữ có thai ngoài tử cung trước đó vẫn có thể mang thai bình thường. Tuy nhiên, một số người sẽ gặp khó khăn trong việc thụ thai và điều này là phổ biến ở những phụ nữ có vấn đề vô sinh trước khi mang thai ngoài tử cung. Yếu tố nguy cơ của bạn tăng lên với mỗi lần mang thai ngoài tử cung sau đó.
Mang thai ngoài tử cung có thể gây ra nhiều nỗi thống khổ về cảm xúc và giống như bất kỳ thai kỳ nào khác, sự mất mát là có thật. Thật bình thường khi đau buồn và bạn có thể nhận được lời khuyên và hỗ trợ với các tổ chức như Quỹ Mang thai ngoài tử cung và Ủy thác thai ngoài tử cung.