Thông thường trong trường hợp chuyển dạ không tiến triển theo cách cần thiết, các bác sĩ kê đơn thuốc để kích thích hoặc tăng cường quá trình tăng các cơn co thắt. Điều này thường được thực hiện khi các cơn co thắt không thường xuyên như vậy hoặc khi cổ tử cung không đủ giãn để cho phép em bé di chuyển xuống kênh sinh. Các bác sĩ cho pitocin cho bệnh nhân để gây ra cơn đau chuyển dạ trong trường hợp chuyển dạ bị trì hoãn hoặc nếu các cơn co thắt của người mẹ không đủ mạnh. Việc sử dụng pitocin đang trở nên phổ biến trong cộng đồng sinh nở ở Hoa Kỳ, vì vậy điều cần thiết là mong các bà mẹ biết được lợi ích và nhược điểm của pitocin.
Pitocin là gì?
Một loại hormone thường được sử dụng để gây ra hoặc tiếp tục cơn đau chuyển dạ hoặc thậm chí kiểm soát chảy máu sau khi chuyển dạ được gọi là pitocin. Thỉnh thoảng nó cũng được sử dụng để kích hoạt sự tiết sữa cho con bú. Nó cũng có thể được sử dụng cho các tình trạng sức khỏe khác dựa trên lời khuyên của bác sĩ.
Kích thích chuyển dạ thông qua pitocin không được khuyến khích trừ khi có một số lý do y tế cụ thể đằng sau nó. Điều cần thiết là thảo luận kỹ với bác sĩ trước khi dùng pitocin. Pitocin chỉ có sẵn cho bệnh nhân có toa của bác sĩ.
Liều dùng
Thông qua việc sử dụng tiêm tĩnh mạch với liều 0,5 đến 1 milliunit / phút, cơn đau chuyển dạ có thể được gây ra. Liều lượng sau đó được tăng dần lên một đơn vị từ 1 đến 2 milliunits / phút sau mỗi 15 đến 60 phút cho đến khi quan sát thấy một cơn co thắt bình thường.
Ai cần Pitocin?
Ba trường hợp chung khi khởi phát chuyển dạ có thể cần thiết cho một bà mẹ đang mong đợi được đề cập dưới đây:
- Cảm ứng có thể cần thiết nếu việc sinh nở không xảy ra khi gần 42 tuần.
- Trong một tình huống khi cần phải tăng cường vì màng bị vỡ, nhưng các cơn co thắt không bắt đầu.
- Trong một trường hợp khi việc sử dụng một màng cứng làm chậm quá trình chuyển dạ và đòi hỏi phải có cảm ứng để giúp tiếp tục các cơn co thắt.
Bạn nên hỏi gì trước khi nhận Pitocin?
Pitocin không được khuyên dùng để mong các bà mẹ có thể bị dị ứng khi dùng oxytocin (pitocin).
Thảo luận với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào sau đây, để xác định xem oxytocin (pitocin) có an toàn cho bạn sử dụng hay không:
- Mụn rộp sinh dục
- Bệnh tiểu đường
- Huyết áp cao
- Một rối loạn nhịp tim
- Ung thư cổ tử cung trong gia đình
- Nhiễm trùng tử cung trong quá khứ hoặc trong gia đình của bạn
- Vấn đề lao động liên quan đến xương chậu nhỏ
- Phần C trước hoặc bất kỳ phẫu thuật của cổ tử cung hoặc tử cung
- Thời hạn mang thai của bạn dưới 37 tuần
- Bạn đã có hơn năm lần mang thai
Lợi ích của Pitocin là gì?
Tên thường được sử dụng nhất cho hormone oxytocin là pitocin và syocinon. Hormone này thường được tuyến yên tiết ra để bắt đầu chuyển dạ hoặc tiếp tục cơn đau chuyển dạ cũng như kiểm soát chảy máu một khi việc sinh nở xảy ra. Khi dùng thuốc cho mẹ, nó cũng giúp loại bỏ nhau thai sau khi sinh, trong trường hợp sảy thai, nó giúp thu nhỏ tử cung trở lại kích thước ban đầu và cũng kích hoạt dòng sữa từ vú cho con bú.
Lý do tại sao pitocin thường được ưa chuộng để khởi phát chuyển dạ là sự dễ dàng kiểm soát thuốc theo yêu cầu của bệnh nhân tại thời điểm giao hàng. Các phương pháp cảm ứng khác có thể được sử dụng bao gồm gel làm mềm cổ tử cung; tuy nhiên, chúng khá khó theo dõi so với việc sử dụng pitocin. Một bác sĩ sản khoa ở Louisiana, Tiến sĩ Gerard M. DiLeo tuyên bố rằng ông thường sử dụng thuốc để bắt đầu chuyển dạ và một khi cơ thể bắt đầu các cơn co thắt bình thường, ông từ từ loại bỏ tác dụng của pitocin. Một bác sĩ khác ở Los Angeles, Tiến sĩ Tracy Kritz, cũng có cùng quan điểm rằng nếu được sử dụng đúng cách khi cần thiết, đó là loại thuốc tốt nhất có thể để gây chuyển dạ.
- Đối với những phụ nữ có xu hướng chuyển dạ chậm, đau đớn, pitocin có thể giúp giảm thời gian chuyển dạ và cứu họ khỏi nhiều đau đớn.
- Nhiễm trùng đã được cắt giảm đáng kể khi oxytocin được sử dụng để gây ra chuyển dạ trong trường hợp khi nước bị vỡ.
Tác dụng phụ của Pitocin là gì?
- Có khả năng vỡ thành tử cung khi sử dụng pitocin đặc biệt là trong các trường hợp khi sinh thường âm đạo sau khi sinh mổ trước đó.
- Thai nhi có thể trải qua một căng thẳng khi sử dụng oxytocin tổng hợp vì đôi khi nó có thể gây ra các cơn co thắt mạnh. Trong tình huống như vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chấm dứt thuốc và kiểm tra tình trạng thai nhi. Em bé được đặt trên màn hình để theo dõi tình trạng căng thẳng của thai nhi trong khi trải qua oxytocin tổng hợp để gây chuyển dạ.
- Vì pitocin là một loại thuốc tương đối mới, tác động lâu dài của nó vẫn chưa được xác định. Một số bác sĩ nói rằng oxytocin tổng hợp có thể gây ra các vấn đề như tự kỷ và hội chứng Asperger.
Làm thế nào là Pitocin được đưa ra trong quá trình chuyển dạ?
- Một bài kiểm tra thể chất hoàn chỉnh. Nó được thực hiện trước khi tăng sức lao động được thực hiện. Mô hình co thắt cùng với sự giãn nở của cổ tử cung được quan sát để kiểm tra xem em bé đi xuống kênh sinh bao xa. Phản ứng của trái tim em bé liên quan đến các cơn co thắt được quan sát để phân tích xem em bé có thể xử lý các cơn co thắt mạnh hơn hay không.
- Quyết định. Sau khi kiểm tra xong, bác sĩ sẽ quyết định liệu có khả thi để tăng cường chuyển dạ bằng cách sử dụng oxytocin hay không. Dạng tổng hợp này của hormone, pitocin, nếu được cơ thể sản xuất tự nhiên, có thể khiến cơ thể trải qua quá trình chuyển dạ tự phát. Tuy nhiên, nếu nó không được sản xuất với số lượng đủ bởi cơ thể, các dạng tổng hợp được sử dụng cho cảm ứng. Mức độ của pitocin thuốc được kiểm soát bởi một máy bơm gắn vào đường truyền IV được tiêm vào người mẹ.
- Cho pitocin. Ban đầu, liều lượng khá nhỏ và tăng dần cho đến khi tử cung bắt đầu đáp ứng với hormone. Tùy thuộc vào mức độ của các cơn co thắt, sự giãn nở của cổ tử cung và thời hạn mang thai, liều lượng của thuốc được điều chỉnh. Các cơn co thắt nên ở khoảng ba đến năm sau mỗi mười phút.
- Kích hoạt co bóp. Mục đích chính của oxytocin là kích hoạt các cơn co thắt đến mức cổ tử cung giãn ra đúng lúc để em bé có thể được chuyển xuống kênh sinh và không đến mức các cơn co thắt gây căng thẳng cho em bé có thể xảy ra nếu các cơn co thắt quá thường xuyên hoặc quá lâu. Các cơn co thắt thường kéo dài hơn hai phút hoặc năm cơn co thắt trong khoảng thời gian ba mươi phút được coi là quá dài.
- Theo dõi các cơn co thắt. Trong khi phẫu thuật xảy ra, các bác sĩ theo dõi các cơn co thắt và em bé trên màn hình thai nhi để đảm bảo mọi thứ diễn ra suôn sẻ.
Nếu bạn muốn biết thêm về pitocin, bạn có thể xem video dưới đây:
