Lớn đối với tuổi thai (LGA) có nghĩa là em bé lớn hơn những em bé khác cùng tuổi. Nó có thể đề cập đến trẻ sơ sinh (còn được gọi là macrosomia) hoặc em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Nếu bạn là một bà mẹ tương lai hoặc người mẹ mới, bạn phải thực sự muốn biết làm thế nào để xác định xem con bạn có lớn cho tuổi thai của nó hay không. Bây giờ hãy xem xét kỹ hơn.
Lớn cho tuổi thai có nghĩa là gì?
Tuổi thai là một chỉ số cho sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Một bào thai hoặc trẻ sơ sinh phát triển hơn hoặc có kích thước lớn hơn mong đợi đối với tuổi thai của em bé được gọi là lớn đối với tuổi thai. Nếu một em bé chưa sinh được gọi là LGA, điều đó có nghĩa là kích thước của nó lớn hơn 90% em bé cùng tuổi. Một trẻ sơ sinh có cân nặng khi sinh trên phân vị thứ 90 cũng thuộc loại này.
Nếu bạn muốn biết liệu em bé của bạn có đang phát triển đúng hướng hay không, bạn nên ước tính tuổi thai của mình và thực hiện các phép đo, như kích thước đầu, cân nặng và chiều cao; sau đó bạn cần so sánh các phép đo này với số đo của một đứa trẻ trung bình ở cùng độ tuổi và giới tính. Trẻ sơ sinh LGA có thể dễ bị tổn thương hơn khi sinh và có nguy cơ biến chứng cao hơn như lượng đường trong máu thấp sau khi sinh.
Nguyên nhân nào khiến bé lớn trong tuổi thai?
Có nhiều yếu tố khác nhau có thể khiến bé lớn theo tuổi thai, bao gồm:
1. Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém
Bệnh tiểu đường được kiểm soát kém, đặc biệt là bệnh tiểu đường thai kỳ và bệnh tiểu đường từ trước, là nguyên nhân chính của LGA. Và bệnh tiểu đường loại 2 từ trước có nhiều khả năng được liên kết với macrosomia. Lượng đường trong máu của mẹ cao cùng với insulin kích thích sự phát triển của thai nhi. Thông thường sự gia tăng cân nặng là triệu chứng duy nhất mà trẻ sơ sinh LGA có tiền sử mắc bệnh tiểu đường của mẹ, nhưng nếu trẻ sơ sinh bị biến chứng, số đo của nó sẽ lớn hơn 90%.
2. Di truyền học
Di truyền cũng có một vai trò quan trọng vì các bà mẹ nặng hơn và cao hơn có xu hướng sinh con LGA và em bé có mẹ béo phì có nhiều khả năng là LGA.
3. Nguyên nhân khác
Có một số yếu tố khác có thể dẫn đến trẻ sơ sinh LGA, bao gồm:
- Mang thai ngoài 40 tuần có cơ hội sinh con LGA cao hơn
- Cân nặng của trẻ sơ sinh nam thường nặng hơn so với các bạn nữ
- Đa bội
- Dị tật bẩm sinh
- Kháng sinh khi mang thai, như Pivampicillin, amoxicillin
- Tăng cân quá mức trong thai kỳ
- Rối loạn di truyền, như hội chứng Sotos và hội chứng Beckwith wiedemann
Những biến chứng nào có thể lớn đối với tuổi thai?
Một số biến chứng có thể xảy ra do hậu quả lớn đối với tuổi thai. Một vài cái phổ biến là:
1. Bệnh đa hồng cầu ở trẻ sơ sinh
Sản xuất hồng cầu có thể cao ở trẻ sơ sinh LGA, do đó mang lại cho chúng vẻ ngoài màu đỏ. Vàng da có thể xảy ra do cho ăn kém và nồng độ bilirubin cao do sự phá vỡ của các tế bào hồng cầu quá mức này.
2. Hạ đường huyết
Ở những bà mẹ mắc bệnh tiểu đường, khi dây rốn bị cắt, đột ngột việc cung cấp glucose quá mức từ nhau thai cho em bé, trong khi tuyến tụy của em bé tiếp tục cung cấp insulin. Trong trường hợp này, nồng độ glucose giảm trong máu và hạ đường huyết xảy ra. Thông thường, trẻ sơ sinh không có triệu chứng, nhưng chúng có thể bị hốt hoảng, khập khiễng và bơ phờ. Họ cũng có thể gặp vấn đề về ăn uống trong vài ngày ngay sau khi sinh.
3. Vấn đề về phổi
Trẻ sơ sinh được sinh ra từ các bà mẹ mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ phát triển phổi kém, đặc biệt nếu họ được sinh bằng phương pháp mổ lấy thai. Phổi chưa trưởng thành có nhiều khả năng phát triển ở trẻ sinh non, dẫn đến hội chứng suy hô hấp.
4. Chấn thương khi sinh
Nguy cơ chấn thương khi sinh, như chấn thương đám rối cánh tay hoặc gãy xương cổ áo, cao hơn ở trẻ sơ sinh tuổi thai. Đầu của thai nhi lớn có thể gặp khó khăn khi đi qua xương chậu của mẹ trong khi sinh âm đạo, đặc biệt là sinh nở. Trong trường hợp này, sinh mổ được khuyến khích.
Làm thế nào để đối phó với lớn cho tuổi thai
Đối phó với lớn cho tuổi thai có thể là khó khăn. Dưới đây là một số lời khuyên tuyệt vời sẽ giúp bạn tìm ra những việc cần làm.
1. Trước khi giao hàng
- Tránh tăng cân quá nhiều và kiểm soát lượng đường trong máu là mục tiêu chính nếu bạn bị tiểu đường. Bạn có thể dùng thuốc để giảm lượng đường trong máu. Nhưng hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc hoặc vitamin trước khi sinhS.
- Kiểm tra thường xuyên kích thước và nhịp tim của em bé là cần thiết. Nếu em bé có vẻ lớn, bác sĩ sẽ đề nghị chuyển dạ hoặc sinh mổ.
- Một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm nhiều rau, trái cây và ngũ cốc là một phần quan trọng trong chăm sóc trước khi sinh.
- Biến động nồng độ đường trong máu có thể được kiểm soát bằng cách ăn các bữa ăn nhỏ và thường xuyên.
- Đồ uống có chứa lượng đường cao nên tránh.
- Các bài tập thích hợp như đi bộ đơn giản hàng ngày rất hữu ích.
2. Sau khi giao hàng
- Em bé của bạn nên làm xét nghiệm lượng đường trong máu sau khi sinh để kiểm tra xem có bất kỳ sự giảm lượng đường trong máu. Thử nghiệm này có thể phải được thực hiện nhiều lần.
- Cần cho trẻ ăn sớm và thường xuyên trong trường hợp lượng đường của trẻ thấp.
- Hầu hết các bé không gặp vấn đề nghiêm trọng do kích thước lớn và sẽ được gửi về nhà với các hướng dẫn chung về chăm sóc trẻ sơ sinh.
Những điều khác về em bé lớn cho tuổi thai
Dưới đây là một số điều khác mà bạn nên biết về tuổi lớn cho tuổi thai:
1. Chẩn đoán có thể không chính xác
Vì không thể đo chính xác kích thước và cân nặng của thai nhi, do đó, chẩn đoán chính xác về LGA chỉ có thể được thực hiện sau khi sinh. Siêu âm có thể được sử dụng để phát hiện lớn đối với thai nhi trong tuổi thai, nhưng tỷ lệ không chính xác của nó chỉ khoảng 50%.
2. Cảm ứng do em bé lớn có thể gây hại nhiều hơn
Đối với các biến chứng, dự đoán về một đứa trẻ lớn có thể có hại hơn so với việc có một đứa trẻ lớn. Đó là bởi vì chẩn đoán này rất có thể sai. Hơn nữa, nếu các bà mẹ tương lai tin rằng họ đang mang những đứa trẻ lớn, họ có thể chuyển sang phần cảm ứng hoặc phần C. Điều này có thể gây chảy máu, sốt, nhiễm trùng vết thương hoặc tách, vv
3. Phòng ngừa lớn cho tuổi thai
Kiểm tra trước sinh thường xuyên đóng một vai trò quan trọng trong thai kỳ. Nó giúp xác định kích thước của em bé và có thể dẫn đến các tình trạng không bị phát hiện như bệnh tiểu đường. Bạn có thể kiểm soát bệnh tiểu đường của mình bằng cách tuân theo chế độ chăm sóc được khuyến nghị và theo dõi cân nặng.
