Lupus (Lupus Erythematosus hoặc SLE toàn thân) là một rối loạn tự miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch của chính cơ thể tự tấn công. Các triệu chứng bao gồm sốt cấp, đau khớp, phát ban trên má, mệt mỏi, bệnh thận, rối loạn mạch máu và thay đổi chức năng miễn dịch. Phụ nữ thường được chẩn đoán nhiều nhất trong những năm sinh nở, vì vậy Lupus và mang thai là một thách thức đối với những người mắc bệnh.
Phụ nữ bị Lupus có thể hiếm khi bị bùng phát khi đang mang thai. Có một cơ hội tốt để mang thai thành công nếu kế hoạch tốt diễn ra. Đọc để tìm hiểu thêm về việc có con nếu bạn bị Lupus.
Lupus và kế hoạch mang thai
Nếu bạn bị Lupus và muốn có con, hãy lên kế hoạch trước cho việc mang thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một kế hoạch cho một thai kỳ thành công. Tốt nhất là bắt đầu thử khi bạn không ở trong tình trạng bùng phát và bệnh của bạn được kiểm soát tốt.
Nếu bạn sắp hết lửa, các bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi sáu tháng sau khi ngọn lửa kết thúc. Họ cũng có thể muốn đảm bảo thận của bạn hoạt động tốt. Lupus gây ra các vấn đề về thận và mang thai có thể làm căng thẳng chúng. Đây có thể là một lý do gây sảy thai ở những bà mẹ bị lupus.
Tôi có nguy cơ mắc Lupus cao hơn không? fLare khi mang thai?
Trên thực tế, người ta đã phát hiện ra rằng không có nguy cơ mắc bệnh lupus khi mang thai. Mặc dù lupus bùng phát có thể xảy ra trong thai kỳ, có những loại thuốc để điều trị ngọn lửa không gây hại cho em bé.
Triệu chứng của bệnh Lupus khi mang thai
Một số triệu chứng của bệnh lupus khi mang thai sẽ giống như trước khi mang thai, nhưng một số ít có thể trở nên tồi tệ hơn và bạn có thể nhận thấy một số triệu chứng mới:
- Sưng khớp và đau - điều này có thể trở nên tồi tệ hơn do hoóc môn thai kỳ làm mất đi dây chằng giữ khớp.
- Sưng ở mắt cá chân, bàn tay và bàn chân - mang thai gây ra tình trạng giữ nước nhiều hơn bình thường.
- Rụng tóc
- Thanh
- Phát ban trên mặt - Lupus gây phát ban trên mặt, nhưng mang thai có thể làm cho nó tồi tệ hơn vì có nhiều máu chảy trên da.
- Khó thở - Phổi bị suy yếu do lupus có thể khó xử lý em bé đẩy lên chống lại cơ hoành.
Bất kỳ triệu chứng nào ở trên có thể là dấu hiệu của bệnh lupus khi mang thai. Bác sĩ điều trị càng sớm thì kết quả càng tốt cho thai kỳ.
Biến chứng thai kỳ do Lupus
Có những rủi ro gia tăng đối với những bà mẹ tương lai bị lupus. Sau đây là các biến chứng khi mang thai có thể xảy ra:
- Sảy thai xảy ra ở 1/5 bà mẹ tương lai bị lupus
- Sinh nở
- Sinh non
- Thai nhi nhỏ cho kích thước
- Tiền sản giật - huyết áp cao, tăng men gan, thiếu thận và đường trong máu tăng
Bác sĩ sẽ cần theo dõi sức khỏe của bạn rất chặt chẽ, cùng với em bé. Bạn thậm chí có thể được giới thiệu đến một bác sĩ sản khoa, người chăm sóc thai kỳ có nguy cơ cao ở người Đức để được chăm sóc đặc biệt.
Lupus sẽ làm tổn thương con tôi?
Em bé sinh ra từ những bà mẹ bị lupus không có nhiều khuyết tật bẩm sinh hơn những em bé sinh ra từ những bà mẹ khỏe mạnh. Nếu bạn có một kháng thể nhất định gọi là chống Ro / SSA, có 25% khả năng em bé của bạn sẽ được sinh ra với bệnh lupus sơ sinh. Điều này không kéo dài, nhưng em bé có thể có một số lượng máu bất thường và phát ban gần mắt trong khoảng sáu đến tám tháng.
Có 3% khả năng em bé của bạn có thể bị khối tim bẩm sinh. Bắt đầu từ tuần thứ 16 của thai kỳ, em bé sẽ được kiểm tra tim định kỳ để đảm bảo không có triệu chứng bệnh tim. Nếu bác sĩ lo ngại, bạn có thể được sử dụng steroid để giúp em bé phát triển tốt hơn.
Cuối cùng, em bé của bạn có thể có một chút khó khăn khi phát triển. Điều này được gọi là chậm phát triển trong tử cung và có thể được sinh ra với trọng lượng thấp hơn. Điều này thường được gây ra bởi một lupus bùng phát trong khi mang thai, tiền sản giật hoặc sử dụng steroid. Bác sĩ sẽ làm siêu âm thường xuyên để đo sự phát triển của em bé.
Cách điều trị Lupus khi mang thai
Trừ khi bạn đang trong tình trạng bùng phát hoạt động, loại thuốc duy nhất bạn có thể dùng trong khi mang thai là vitamin trước khi sinh. Có một số loại thuốc lupus không an toàn trong thai kỳ. Trong khi các loại thuốc thường xuyên của bạn giữ cho lupus bùng phát và không tốt để ngăn chặn chúng đột ngột, hãy làm việc với bác sĩ để quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn và em bé.
Các loại thuốc thường được sử dụng để kiểm soát bệnh lupus và các vấn đề liên quan đến thai kỳ là:
- Steroid.Bác sĩ có thể chọn cho bạn thuốc steroid. Chúng không đi qua nhau thai và ảnh hưởng đến em bé. Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ cung cấp cho bạn một liều rất thấp. Có những tác dụng phụ khi mang thai bao gồm lượng đường trong máu cao, huyết áp cao, các vấn đề về thận và cân nặng khi sinh thấp hơn ở những bà mẹ sinh ra.
- Plaquenil®.Đây là một loại thuốc duy trì phổ biến để ngăn ngừa pháo sáng và an toàn khi sử dụng trong thai kỳ. Nó có thể giúp giảm các vấn đề về thận tăng lên trong thai kỳ. Nó đã được tìm thấy rằng những phụ nữ ngừng sử dụng Plaquenil® trong khi mang thai có xu hướng có nhiều pháo sáng.
- Azathrioprine.Thuốc này không an toàn khi mang thai, nhưng có thể được sử dụng nếu lupus nặng và không thể kiểm soát được trong thai kỳ.
- Heparin.Đây là một chất làm loãng máu có thể làm giảm nguy cơ đông máu khi mang thai. Nó cần phải được dừng lại trước khi giao hàng để giảm nguy cơ chảy máu.
- Aspirin.Aspirin có thể được sử dụng ở những bà mẹ bị lupus bị rối loạn đông máu (hội chứng chống phosolipid) để giảm nguy cơ sảy thai.
- NSAID - Nếu bạn đang sử dụng chế độ chống viêm thông thường, bác sĩ có thể cho phép bạn dùng liều thấp sau khi bạn có kết quả thử thai dương tính cho đến khi bạn mang thai 28 tuần. Sau ngày 28thứ tuần, bạn sẽ có nguy cơ tăng các tác dụng phụ như chảy máu trong khi sinh.
Các loại thuốc sau đây có thể không được dùng trong thai kỳ:
- Methotrexate
- Coumadin / Warfarin
- Cyclophosphamide
- Leflunomide
Ngay cả khi một loại thuốc chống chỉ định trong khi mang thai, đừng dừng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để tìm một sự thay thế an toàn và ngăn ngừa pháo sáng.
Tôi có thể làm gì để chăm sóc bản thân tốt hơn nếu tôi có thai với Lupus?
Bên cạnh chế độ dùng thuốc thường xuyên, có những điều bạn có thể làm cho bản thân an toàn cho em bé và sẽ cải thiện cảm giác của bạn khi mang thai. Bao gồm các:
- Giảm mức độ căng thẳng của bạn. Stress là một tác nhân chính gây ra bệnh lupus. Cố gắng giảm căng thẳng. Hãy chậm lại một chút và cố gắng giao nhiệm vụ cho người khác.
- Tập thể dục thường xuyên. Ngay cả khi chỉ là đi bộ hàng ngày, tập thể dục sẽ giúp cơ thể và căng thẳng của bạn.
- Hãy thử một số kỹ thuật thư giãn. Tập yoga trước khi sinh, thiền và các bài tập thở sẽ giúp bạn bình tĩnh và không căng thẳng.
- Cân nhắc cắt giảm giờ làm việc. Nói chuyện với sếp của bạn về việc cắt giảm thời gian và khối lượng công việc.
- Ăn uống lành mạnh và ít muối. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh có ít muối. Tăng lượng chất lỏng của bạn, nhưng không nhiều hơn bác sĩ khuyến nghị nếu bạn có vấn đề về thận.
- Tránh ánh nắng mặt trời. Sử dụng kem chống nắng tốt và tránh ánh nắng mặt trời nếu có thể. Ánh sáng mặt trời kích hoạt lupus pháo sáng.
Nhấn vào đây để tìm hiểu liều lượng và không nên dùng trong khi mang thai.
