Xuất huyết dưới màng cứng, còn được gọi là tụ máu dưới màng cứng hoặc đơn giản là SCH, được tạo ra khi máu tập hợp trong khoảng trống giữa nhau thai và tử cung. Thuật ngữ kỹ thuật là chorion, nhưng nhiều bác sĩ sẽ gọi nó là cục máu đông. Những cục máu đông này có thể nghiêm trọng vì chúng có thể phát triển lớn, và do đó làm cho nhau thai tách ra khỏi thành tử cung. Điều này đặc biệt đúng nếu cục máu đông hoặc chảy máu trở nên quá lớn, không thể được cơ thể hấp thụ lại hoặc phát triển ở một điểm khiến cho sự phân tách có nhiều khả năng.
Xuất huyết dưới da là gì?
Hiểu những gì nó có thể giúp cha mẹ hiểu được những rủi ro thực sự là gì. Dưới đây là danh sách các nguyên nhân, triệu chứng và các biến chứng có thể xảy ra.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, không ai thực sự biết tại sao xuất huyết dưới màng cứng phát triển. Trong một số trường hợp, trứng có thể kéo ra khỏi thành tử cung trong thời kỳ đầu mang thai, dẫn đến sự hình thành cục máu đông. Các nhà khoa học tin rằng những người trên 35 tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh này. Tuy nhiên, cơ hội của các chủng tộc khác nhau bị ảnh hưởng bởi điều kiện là như nhau. Thật không may, không có nguyên nhân rõ ràng hoặc các yếu tố rủi ro, không có cách nào để thực sự ngăn chặn một SCH và không có cách điều trị nào cho vấn đề này.
Triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng đầu tiên của xuất huyết dưới màng cứng là chảy máu âm đạo. Điều này có thể rất nặng hoặc rất nhẹ. Bởi vì chảy máu cũng có thể là một dấu hiệu của sẩy thai, gọi bác sĩ của bạn ngay khi bạn nhận thấy đó là một ý tưởng tốt. Mặt khác, có thể không bao giờ có triệu chứng nếu xuất huyết khá nhỏ và có thể được tìm thấy trong siêu âm thông thường. Nhiều cục máu đông này chỉ đơn giản hình thành, tồn tại trong một thời gian và tự giải quyết mà không gây ra bất kỳ tổn hại nào cho mẹ và bé.
Các biến chứng và rủi ro có thể xảy ra
Nếu xuất huyết dưới da nhỏ, nó sẽ không bao giờ ảnh hưởng đến thai kỳ, ngoại trừ chảy máu thường xuyên có thể khiến người mẹ sợ hãi. Một cục máu đông lớn hơn có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như chuyển dạ sinh non hoặc hạn chế sự phát triển của thai nhi. Nguy cơ sảy thai có xu hướng tăng lên khi một phụ nữ được chẩn đoán mắc loại cục máu đông này, đặc biệt là nếu chẩn đoán xảy ra sớm trong ba tháng đầu, hoặc nếu cục máu đông rất lớn.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
May mắn thay, chẩn đoán vấn đề rất dễ dàng và không đau: Nó thường được tìm thấy trong khi kiểm tra siêu âm. Đôi khi nó được tìm thấy bởi vì một người phụ nữ đã bắt đầu chảy máu và quan tâm, nhưng ngay cả những người không chảy máu thường có thể dễ dàng phát hiện trên siêu âm. Siêu âm có thể cho biết nhiều chi tiết về SCH, chẳng hạn như nó lớn như thế nào, có bao nhiêu chảy máu, nơi máu đang thu thập và liệu nhau thai có bị tổn thương do cục máu đông đang phát triển hay không.
Theo dõi siêu âm có thể xác nhận rằng mọi thứ đang trở nên tốt hơn hoặc tồi tệ hơn. Sau đó, bác sĩ hoặc bác sĩ X quang có thể giải thích vấn đề, tiên lượng và rủi ro. May mắn thay, những người chưa trải qua chảy máu nặng hoặc những người có cục máu đông rất nhỏ có thể sẽ không đối phó với bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề nào nữa. Đối với hầu hết các bà mẹ mong đợi, chảy máu dưới da đơn giản hóa ra là một hoặc hai khoảnh khắc đáng sợ, và nó không ảnh hưởng đến thai kỳ hoặc em bé của họ về lâu dài.
Làm thế nào để đối phó với xuất huyết dưới da
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ muốn thực hiện phương pháp chờ xem tại SCH. Điều này có nghĩa là mẹ cần phải cẩn thận để không làm mọi thứ tồi tệ hơn trong thời gian đó. Các bà mẹ nên tăng lượng chất xơ và nước để ngăn ngừa táo bón, vì vậy không có căng thẳng ở nhà vệ sinh. Họ nên nghỉ ngơi để tránh nhịp tim tăng. Tránh các hoạt động thể chất vất vả, chẳng hạn như tập thể dục nghiêm túc và không nâng vật nặng.
Trong hầu hết các trường hợp, cục máu đông tự giải quyết trong tam cá nguyệt thứ nhất hoặc đầu trong tam cá nguyệt thứ hai. Nhưng đôi khi nó tiếp tục là một vấn đề, và phải được theo dõi cẩn thận bằng siêu âm thường xuyên. Một số bác sĩ sẽ đối phó với tình trạng chảy máu dưới màng cứng nghiêm trọng bằng cách cho mẹ uống thuốc làm loãng máu. Tuy nhiên, điều này chỉ sau khi cân nhắc những ưu và nhược điểm chống lại sẩy thai có thể. Nếu bất cứ lúc nào bạn cảm thấy đau, chuột rút hoặc chảy máu trở nên tồi tệ hơn, đó là lúc bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Bạn có nên lo lắng?
Bất kỳ người mẹ nào nhìn thấy chảy máu trong khi mang thai của mình cần phải được quan tâm. Rốt cuộc, bạn không biết điều gì gây ra nó, và bản năng đầu tiên của bạn là nó phải là một cái gì đó xấu. Vì vậy, khi bạn thấy máu, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức và đến văn phòng càng sớm càng tốt để siêu âm. Bạn có thể sẽ là một trong những người phụ nữ may mắn có được tâm trí thoải mái khi bạn nhìn thấy một siêu âm trông tuyệt vời và nhận ra chảy máu chỉ là một con sán.
Nhưng nếu đó là một khối máu tụ dưới màng cứng thì sao? Trong trường hợp đó, tin tức vẫn còn khá tốt. Hầu hết những điều này sẽ tự giải quyết và bạn có thể tiếp tục có một thai kỳ khỏe mạnh, hạnh phúc. Nhưng những người không hòa tan sẽ làm tăng nguy cơ sảy thai và đó là lý do tại sao việc giữ tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh, hiển thị tất cả các lần kiểm tra siêu âm và theo dõi chặt chẽ cơ thể bạn để biết những thay đổi về chảy máu, bất kỳ cơn đau nào và sức khỏe khác các vấn đề có thể bật lên trong khi bạn đang xử lý vấn đề này.
Bên cạnh đó, hơn một nửa số phụ nữ bị chảy máu trong thời kỳ đầu mang thai sẽ sinh con khỏe mạnh. Nhưng hãy nhớ rằng những người phụ nữ này thường xuyên được theo dõi các vấn đề, và bạn cũng nên làm như vậy. Nếu bạn có một lượng máu lớn kéo dài trong tam cá nguyệt thứ ba, khả năng bị vỡ nhau thai hoặc sinh non sẽ tăng lên. Khi bạn đang trong tam cá nguyệt thứ ba, bất kỳ chảy máu bất thường, đau, chuột rút hoặc các triệu chứng khác nên được quan tâm và bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. Luôn luôn tốt hơn để được an toàn hơn là xin lỗi!
